Promuovere la digitalizzazione… ma senza stanziare risorse finanziarie?

Il Parlamento impone all’UFSP di realizzare risparmi, anche nel settore di DigiSanté. Ne consegue che il quadro normativo e le infrastrutture digitali necessarie per lo scambio elettronico dei dati sanitari non potranno essere realizzati come previsto. Allo stesso tempo, nell'ambito della revisione della legge sui prodotti terapeutici, la CSSS-E chiede che, con l'introduzione delle prescrizioni e dei piani terapeutici elettronici, si prevedano soluzioni transitorie nel caso in cui le infrastrutture digitali necessarie non fossero disponibili in tempo. È davvero curioso: si risparmia sulla realizzazione delle infrastrutture, poi si cercano alternative che hanno anch'esse un costo.

Tuttavia, la Svizzera potrà recuperare il ritardo nella digitalizzazione del sistema sanitario solo se investirà in modo coerente in solide basi digitali. Progetti come lo Swiss Health Data Space non sono una sciocchezza, ma al contrario il presupposto per uno scambio di dati sicuro ed efficiente. Chiunque risparmi in questo settore ritarda ulteriormente la digitalizzazione e rischia di creare nuove dipendenze da fornitori privati – e forse anche stranieri. Ciò non è né economico né nell’interesse della sovranità della Svizzera.

25.074 OCF «Legge sugli agenti terapeutici (revisione 3a). Modifica»

Il Consiglio degli Stati segue l’esempio del Consiglio nazionale e prosegue gli sforzi di digitalizzazione della Confederazione nel settore della prescrizione, della dispensazione e dell’uso dei medicamenti, nonostante le attuali intenzioni di risparmio. Tuttavia, con le verifiche supplementari che intende disporre, sembra cercare un modo per aggirare gli obiettivi di risparmio che esso stesso ha imposto al DFI. Poiché il progetto è stato ora rinviato al Consiglio nazionale, si attende con impazienza di vedere come quest’ultimo reagirà di fronte alla «creatività» del Consiglio degli Stati..

21.498 pa. Iv. Roduit «Attuare il rapporto di valutazione concernente le perizie mediche nell'AI»

Con una stretta maggioranza, con 23 voti contro 20 e due astensioni, la Camera bassa non ha dato seguito al progetto, seguendo così la proposta della propria commissione preparatoria. Quest’ultima riteneva che il progetto affrontasse certamente un tema rilevante, ma che optasse per la soluzione sbagliata. ARTISET deplora questa decisione. L’iniziativa parlamentare chiedeva l’istituzione di una procedura di conciliazione per le perizie monodisciplinari nei casi in cui gli uffici AI e gli assicurati debbano concordare la scelta di un perito. ARTISET condivide l’opinione secondo cui ciò porterebbe a procedure più eque e trasparenti. Il dossier torna ora al Consiglio nazionale.

26.3018 Mo. CSSS-N «Valutare l'incapacità al guadagno sulla base di possibilità d'impiego realistiche»

nonché la

23.448 pa. Iv. Kamerzin «Prendere in considerazione le possibilità d’impiego reali delle persone con problemi di salute»

La mozione della CSSS-N riprende l’obiettivo dell’iniziativa parlamentare di tenere conto delle reali possibilità di inserimento lavorativo delle persone con uno stato di salute compromesso nella valutazione della perdita di guadagno dovuta all’invalidità. ARTISET sostiene questa modifica e si rallegra che venga attuata nella prossima riforma dell’AI grazie all’adozione della mozione. È giunto il momento di prendere le distanze dai modelli economici astratti basati su un mercato del lavoro equilibrato e di tenere conto delle reali opportunità delle persone con disabilità sul mercato del lavoro. È positivo che il Consiglio nazionale condivida questo punto di vista. La mozione è stata approvata tacitamente L’oggetto passa ora al Consiglio degli Stati.

24.3441 Mo. de Courten «Ridurre i costi nel sistema sanitario e l’onere dei premi eliminando regolamentazioni burocratiche inutili nell’assistenza medica e infermieristica»

È raro che il Consiglio federale, il Consiglio nazionale e il Consiglio degli Stati siano all’unisono. Nel caso in questione, l’intesa era tale che la mozione è stata approvata all’unanimità da entrambe le Camere federali. L’obiettivo è separare il grano dal loglio in materia di requisiti amministrativi: quali obblighi di documentazione apportano realmente un valore aggiunto e quali invece non fanno altro che richiedere tempo e risorse? La domanda può sembrare banale. Ma nella pratica, la risposta rischia fortemente di essere complicata. Pochi settori sono oggi valutati, confrontati e controllati con tanta minuziosità quanto quello sanitario: indicatori di qualità, obiettivi di costo, giustificativi delle prestazioni e raccolta di dati fanno ormai da tempo parte della quotidianità. Un alleggerimento sostenibile sarà possibile solo se non solo gli operatori sanitari, ma anche i responsabili politici, le autorità e le casse malati saranno disposti a ripensare la loro concezione di gestione, controllo e responsabilità..

26.3242 Mo. Gmür-Schönenberger «Protezione dei bambini e dei giovani sulle piattaforme digitali»

Il Consiglio federale intende regolamentare in modo più rigoroso le piattaforme di comunicazione e i motori di ricerca attraverso una nuova legge. Tuttavia, i suoi attuali progetti sono piuttosto deludenti, poiché non impediscono realmente l’accesso senza ostacoli a contenuti digitali potenzialmente dannosi. Il Consiglio degli Stati ha condiviso la preoccupazione dell’autrice della mozione, che mira a proteggere meglio gli utenti – in particolare i bambini e gli adolescenti – quando utilizzano strumenti digitali, poiché esistono evidenti collegamenti tra l’uso intensivo di piattaforme guidate da algoritmi e la mancanza di sonno, le difficoltà di concentrazione o lo stress psicologico. La consigliera nazionale Gmür-Schönenberger ha sottolineato che la mozione non vieta né gli smartphone né i social network. Essa mira ad aspetti del tutto concreti della loro progettazione, denominati «dark patterns»: questi mirano a massimizzare la durata di utilizzo e il potenziale di dipendenza. Il Consiglio federale ha dimostrato «grande comprensione» per l’obiettivo della mozione, ma ha comunque proposto di respingerla, «come fa sempre quando la misura è già in fase di attuazione». Una motivazione insufficiente agli occhi del Consiglio degli Stati, che ha approvato la mozione con 31 voti contro 11. Spetta ora al Consiglio nazionale pronunciarsi in merito nel corso di una prossima sessione.

26.3014 Mo. CPS-N «Istituire un quadro giuridico per l'evacuazione di strutture particolari (ospedali, case di cura, istituti di detenzione)»

Nessuno sa con esattezza se tutte le strutture sanitarie dispongano di un piano di evacuazione adeguato. Per questo motivo è opportuno verificarlo. Questa è la posizione della federazione ARTISET riguardo a questa mozione, che merita di essere sostenuta. Tuttavia, ARTISET auspica che la mozione venga attuata in modo appropriato: la sua concretizzazione deve essere lasciata alle autorità cantonali, mentre la Confederazione deve limitarsi a definire un quadro generale. Occorre evitare duplicazioni. In tal senso, ARTISET condivide il parere del Consiglio federale, che ha invitato alla moderazione. Durante la sessione, il Consiglio nazionale ha riconosciuto la necessità di agire e ha adottato la mozione. Questa è stata trasmessa al Consiglio degli Stati per un esame approfondito.

26.031 OCF (modifica della LAMal) «Garanzia del principio della rilevazione unica dei dati»

Al Consiglio nazionale, nessuno contesta l’utilità di raccogliere i dati medici, se possibile, una sola volta prima di metterli a disposizione dei destinatari. La CSSS-N ha tuttavia rafforzato, a maggioranza, la procedura di raccolta dei dati. I destinatari dei dati – in particolare i fornitori di prestazioni – hanno così la possibilità, nell’ambito di un processo formalizzato, di richiedere modifiche o integrazioni alla gamma dei dati. L’obiettivo è evitare lacune e garantire che i dati raccolti continuino a rispondere alle mutevoli esigenze dei destinatari. Una minoranza della commissione riteneva che le procedure esistenti dell’UFS fossero sufficienti a tal fine. Il Consiglio nazionale ha tuttavia ritenuto opportuna questa aggiunta e ha seguito la propria commissione. L’oggetto passa ora al Consiglio degli Stati.

25.465 pa. Iv. CSSS-N «Proroga limitata nel tempo per le eccezioni all’obbligo di aver lavorato per tre anni in un centro svizzero di perfezionamento riconosciuto come previsto dall’articolo 37»

La carenza di personale qualificato si fa sempre più sentire nel contesto dell’assistenza medica fornita alle persone bisognose di sostegno. Oggi, numerosi ospiti delle case di cura non hanno più un medico curante di riferimento. Allo stesso tempo, le strutture hanno sempre più difficoltà a trovare medici per la propria struttura. In questo contesto, non è opportuno complicare l’accesso alla professione imponendo ulteriori ostacoli. Al contrario, la proroga temporanea delle deroghe all’obbligo di esercitare per tre anni contribuisce a mantenere l’assistenza medica e a non aggravare le carenze in materia di cure. Poiché la carenza di personale qualificato riguarda non solo l’assistenza di base, ma anche la psichiatria, ARTISET accoglie con particolare favore l’estensione della deroga al settore della psichiatria e della psicoterapia: il Consiglio nazionale si è espresso in tal senso e elaborerà un corrispondente emendamento di legge.

26.3234 Mo. Caroni «Un freno alle percentuali salariali per la Svizzera»

La mozione chiede che il Consiglio federale introduca un tetto massimo per gli oneri salariali assimilabili alle imposte. È stata presentata a seguito delle preoccupazioni espresse dall’Unione dei datori di lavoro svizzeri e dal think tank Avenir Suisse, che hanno fatto sentire la propria voce con sufficiente forza affinché il Consiglio degli Stati trasmettesse la mozione, durante la sessione, alla propria commissione competente per l’esame preliminare. Secondo l’autore della mozione, ci si trova di fronte a un’asimmetria tra imposte e contributi sociali, nonché a un problema strutturale, poiché in quest’ultimo ambito non esiste un meccanismo simile al freno all’indebitamento. I contributi salariali aumenterebbero il costo della risorsa «lavoro» – e la piazza economica svizzera perderebbe così parte della sua attrattiva. La tentazione per i responsabili politici di ricorrere senza ritegno a questo strumento di finanziamento sarebbe forte. Per le istituzioni rappresentate da ARTISET, la questione non si pone negli stessi termini, ma il dibattito è interessante – in particolare perché ARTISET ha recentemente sostenuto l’introduzione di nuovi contributi salariali al fine di promuovere le offerte di accoglienza extrafamiliare dei bambini e combattere così la carenza di manodopera qualificata.

25.3430 Mo. CAG-N «Rinunciare al divieto di adozione internazionale»

Dopo la scoperta di abusi nel contesto dell’adozione di bambini stranieri, il Consiglio federale ha voluto vietare le adozioni internazionali. La questione suscita evidentemente molte emozioni. Dopo un botta e risposta tra le commissioni parlamentari, il Consiglio degli Stati ha ridefinito il dibattito durante la sessione estiva del 2026: per ora rimangono aperte entrambe le opzioni: o vietare tout court l’adozione di bambini stranieri, oppure sottoporla a restrizioni e controlli più severi. Il Parlamento deciderà in seguito.